Herzrhythmusstörungen & Devices
17 Studien- 2021POST-4Vasovagale SynkopeBei 133 Patienten mit rezidivierender vasovagaler Synkope ohne relevante Komorbidität senkte Midodrin den Anteil der Patienten mit mindestens einer Synkope über 12 Monate verglichen mit Placebo.
- 2021BIOSync CLSSchrittmacher bei ReflexsynkopeBei 127 Patienten ab 40 Jahren mit schwerer rezidivierender Reflexsynkope und kipptischinduzierter Asystolie senkte ein Zweikammer-Schrittmacher mit Closed-Loop-Stimulation das Synkopenrezidiv verglichen mit demselben, jedoch abgeschalteten Schrittmacher.
- 2020PRAETORIANICDBei 849 Patienten mit Indikation zur Defibrillation ohne Schrittmacherbedarf war ein subkutaner ICD nicht unterlegen gegenüber einem transvenösen ICD hinsichtlich Geräte-Komplikationen und inadäquaten Schocks.
- 2016DANISHICDBei 1.116 Patienten mit nicht-ischämischer Herzinsuffizienz (EF ≤ 35 %) senkte ein prophylaktischer Defibrillator die Gesamtmortalität nicht verglichen mit üblicher Versorgung.
- 2016POST-2Vasovagale SynkopeBei 210 Patienten mit rezidivierender vasovagaler Synkope senkte Fludrocortison das erste Synkopenrezidiv über ein Jahr nicht signifikant verglichen mit Placebo — ein Nutzen zeigte sich jedoch, sobald die Dosis stabilisiert war.
- 2015REVERTVagale ManöverBei 433 Erwachsenen, die sich mit supraventrikulärer Tachykardie in der Notaufnahme vorstellten steigerte ein modifiziertes Valsalva-Manöver mit Flachlagerung und passivem Anheben der Beine die Konversion in den Sinusrhythmus nach 1 Minute auf mehr als das Doppelte verglichen mit dem Standard-Valsalva-Manöver in halbsitzender Position.
- 2012Cappato ISTInadäquate SinustachykardieBei 21 Patienten mit symptomatischer inadäquater Sinustachykardie beseitigte Ivabradin die meisten Symptome und senkte die Herzfrequenz in Ruhe, im Stehen und unter Belastung verglichen mit Placebo.
- 2012ISSUE-3Schrittmacher bei ReflexsynkopeBei 77 Patienten ab 40 Jahren mit rezidivierender Reflexsynkope und im implantierbaren Ereignisrekorder dokumentierter Asystolie senkte ein aktiv stimulierender Zweikammer-Schrittmacher das Synkopenrezidiv nach 2 Jahren verglichen mit demselben, nur auf Wahrnehmung programmierten Schrittmacher.
- 2010RAFTCRTBei 1.798 Patienten mit Herzinsuffizienz NYHA II-III, EF ≤ 30 % und breitem QRS senkte die Ergänzung eines ICD um eine kardiale Resynchronisation Tod oder Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz verglichen mit einem alleinigen ICD.
- 2009MADIT-CRTCRTBei 1.820 Patienten mit leichter Herzinsuffizienz (NYHA I–II) und breitem QRS-Komplex senkte die Hinzufügung von kardiale Resynchronisationstherapie zu einem Defibrillator Tod oder Herzinsuffizienz-Ereignisse verglichen mit einem Defibrillator allein.
- 2006POSTVasovagale SynkopeBei 208 Patienten mit rezidivierender vasovagaler Synkope und positivem Kipptischtest senkte Metoprolol in der höchsten tolerierten Dosis das erste Synkopenrezidiv über ein Jahr nicht verglichen mit Placebo.
- 2005SCD-HeFTICDBei 2.521 Patienten mit Herzinsuffizienz (NYHA II–III, EF ≤ 35 %) senkte ein implantierbarer Defibrillator die Gesamtmortalität verglichen mit Placebo oder Amiodarone.
- 2005CARE-HFCRTBei 813 Patienten mit Herzinsuffizienz und breitem QRS-Komplex senkte kardiale Resynchronisationstherapie Tod oder ungeplante kardiovaskuläre Hospitalisierung verglichen mit medikamentöser Therapie.
- 2004COMPANIONCRTBei 1.520 Patienten mit Herzinsuffizienz NYHA III-IV und QRS ≥ 120 ms senkte die kardiale Resynchronisationstherapie (mit oder ohne Defibrillator) Gesamtmortalität oder Hospitalisierung verglichen mit alleiniger optimaler medikamentöser Therapie.
- 2003Pappone WPWPräexzitationBei 72 asymptomatischen Patienten mit Wolff-Parkinson-White-Muster und elektrophysiologisch als Hochrisiko eingestuftem Befund senkte die prophylaktische Radiofrequenzablation der akzessorischen Leitungsbahn deutlich arrhythmische Ereignisse über 5 Jahre verglichen mit keiner Behandlung.
- 2003VPS-IISchrittmacher bei ReflexsynkopeBei 100 Patienten mit schwerer rezidivierender vasovagaler Synkope, die alle einen Zweikammer-Schrittmacher erhielten senkte die aktive Zweikammer-Stimulation das Synkopenrezidiv innerhalb von 6 Monaten nicht signifikant verglichen mit dem nur auf Wahrnehmung programmierten Schrittmacher.
- 2002MADIT-IIICDBei 1.232 Patienten mit früherem Myokardinfarkt und einer Ejektionsfraktion ≤ 30 % senkte ein prophylaktischer implantierbarer Defibrillator die Gesamtmortalität verglichen mit konventioneller Therapie.