TTM
Targeted Temperature Management
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 939 bewusstlosen Überlebenden eines außerklinischen Herzstillstands verbesserte eine Zieltemperatur von 33 °C das Überleben oder das neurologische Outcome verglichen mit 36 °C nicht.
N
939Patienten
Design
Unverblindete RCT mit verblindetem Endpunkt
Endpunkt
Gesamtmortalität am Ende der Studie
Relevanz
2Wichtig — eine von mehreren Säulen.
Ergebnis50 % vs. 48 % Mortalität (HR 1,06, ns). Neurologische Outcomes ähnlich.
Nielsen N, et al. N Engl J Med. 2013;369(23):2197-2206. 10.1056/NEJMoa1310519
In Leitlinien zitiert
Diskussion & Kritik
Stellte das HACA-/Bernard-Hypothermie-Paradigma in Frage. In beiden Gruppen wurde strikt auf Fieberprävention geachtet — es wurde argumentiert, dass der Nutzen eher auf der Fieberverhinderung als auf der Hypothermie selbst beruhen könnte.