Politraumatismo y hemorragia masiva
7 ensayos- 2023PATCH-TraumaEn 1.310 adultos con traumatismo grave con riesgo de coagulopatía, el ácido tranexámico prehospitalario no mejoró la supervivencia con resultado funcional favorable a los 6 meses frente a placebo.
- 2023UK-REBOAEn 90 pacientes traumatizados con hemorragia troncal exanguinante, la REBOA en el servicio de urgencias más la atención estándar aumentó la mortalidad por cualquier causa a los 90 días en comparación con la atención estándar sola.
- 2020Prehospital TXA for TBI TrialEn 966 pacientes con traumatismo craneoencefálico moderado o grave, el ácido tranexámico extrahospitalario no mejoró el resultado neurológico a los 6 meses en comparación con placebo.
- 2019CRASH-3Ácido tranexámicoEn 12.737 pacientes con traumatismo craneoencefálico, el ácido tranexámico no redujo globalmente la muerte por lesión craneal versus placebo, con beneficio en el TCE leve a moderado.
- 2018PAMPerPlasma prehospitalarioEn 501 pacientes traumatizados con riesgo de shock hemorrágico durante el traslado en helicóptero, 2 unidades de plasma descongelado prehospitalario redujeron la mortalidad a 30 días en comparación con tratamiento estándar.
- 2015PROPPRReanimación en el traumaEn 680 pacientes con hemorragia grave por trauma, una proporción plasma:plaquetas:hematíes de 1:1:1 no modificó la mortalidad a las 24 horas ni a los 30 días versus 1:1:2, pero redujo la muerte por exsanguinación a las 24 horas.
- 2010CRASH-2Ácido tranexámicoEn 20.211 pacientes traumatizados con hemorragia significativa, el ácido tranexámico administrado en las primeras 3 horas redujo la mortalidad global versus placebo.