ESC 2022 VA/SCD

ESC-Leitlinie 2022 zum Management von Patienten mit ventrikulären Arrhythmien und zur Prävention des plötzlichen Herztods

Die ESC-Leitlinie 2022 behandelt Risikostratifizierung, den ICD zur Primär- und Sekundärprävention des plötzlichen Herztods, die Katheterablation ventrikulärer Tachykardien sowie krankheitsspezifische Pfade. Unten stehen die Landmark-Device-Studien des Registers, die ihre ICD- und CRT-Empfehlungen stützen.

Diese Leitlinie zitiert 7 von 199 Landmark-Studien in unserem Kardiologie-Register.

Quelle
Zeppenfeld K, Tfelt-Hansen J, et al. Eur Heart J. 2022;43(40):3997–4126. · European Heart Journal

ICD zur Primärprävention3

  • 2016DANISHKardiologie · Rhythmus · ICDBei 1.116 Patienten mit nicht-ischämischer Herzinsuffizienz (EF ≤ 35 %) senkte ein prophylaktischer Defibrillator die Gesamtmortalität nicht verglichen mit üblicher Versorgung.
  • 2005SCD-HeFTKardiologie · Rhythmus · ICDBei 2.521 Patienten mit Herzinsuffizienz (NYHA II–III, EF ≤ 35 %) senkte ein implantierbarer Defibrillator die Gesamtmortalität verglichen mit Placebo oder Amiodarone.
  • 2002MADIT-IIKardiologie · Rhythmus · ICDBei 1.232 Patienten mit früherem Myokardinfarkt und einer Ejektionsfraktion ≤ 30 % senkte ein prophylaktischer implantierbarer Defibrillator die Gesamtmortalität verglichen mit konventioneller Therapie.

Subkutaner vs. transvenöser ICD1

  • 2020PRAETORIANKardiologie · Rhythmus · ICDBei 849 Patienten mit Indikation zur Defibrillation ohne Schrittmacherbedarf war ein subkutaner ICD nicht unterlegen gegenüber einem transvenösen ICD hinsichtlich Geräte-Komplikationen und inadäquaten Schocks.

Kardiale Resynchronisationstherapie3

  • 2009MADIT-CRTKardiologie · Rhythmus · CRTBei 1.820 Patienten mit leichter Herzinsuffizienz (NYHA I–II) und breitem QRS-Komplex senkte die Hinzufügung von kardiale Resynchronisationstherapie zu einem Defibrillator Tod oder Herzinsuffizienz-Ereignisse verglichen mit einem Defibrillator allein.
  • 2005CARE-HFKardiologie · Rhythmus · CRTBei 813 Patienten mit Herzinsuffizienz und breitem QRS-Komplex senkte kardiale Resynchronisationstherapie Tod oder ungeplante kardiovaskuläre Hospitalisierung verglichen mit medikamentöser Therapie.
  • 2004COMPANIONKardiologie · Rhythmus · CRTBei 1.520 Patienten mit Herzinsuffizienz NYHA III-IV und QRS ≥ 120 ms senkte die kardiale Resynchronisationstherapie (mit oder ohne Defibrillator) Gesamtmortalität oder Hospitalisierung verglichen mit alleiniger optimaler medikamentöser Therapie.