Arritmias e terapêutica com dispositivos

17 ensaios
  • 2021POST-4Síncope vasovagalEm 133 doentes com síncope vasovagal recorrente e sem comorbilidade grave, a midodrina reduziu a proporção de doentes com pelo menos um episódio de síncope ao longo de 12 meses em comparação com placebo.
  • 2021BIOSync CLSEstimulação cardíaca na síncope reflexaEm 127 doentes com 40 anos ou mais, com síncope reflexa recorrente grave e assistolia induzida pela prova de inclinação, um pacemaker bicameral com estimulação em circuito fechado reduziu a recorrência de síncope em comparação com o mesmo pacemaker programado como desligado.
  • 2020PRAETORIANCDIEm 849 doentes com indicação para desfibrilhação sem necessidade de pacemaker, um CDI subcutâneo não foi inferior a CDI transvenoso relativamente a complicações do dispositivo e choques inadequados.
  • 2016DANISHCDIEm 1.116 doentes com insuficiência cardíaca não isquémica (FE ≤ 35 %), um desfibrilhador profilático não reduziu a mortalidade total em comparação com cuidados habituais.
  • 2016POST-2Síncope vasovagalEm 210 doentes com síncope vasovagal recorrente, a fludrocortisona não reduziu significativamente a primeira recorrência de síncope ao longo de um ano em comparação com placebo, embora tenha surgido um benefício depois de a dose ter sido estabilizada.
  • 2015REVERTManobras vagaisEm 433 adultos admitidos no serviço de urgência com taquicardia supraventricular, uma manobra de Valsalva modificada, com reposicionamento em decúbito dorsal e elevação passiva das pernas mais do que duplicou a cardioversão para ritmo sinusal ao fim de 1 minuto em comparação com a manobra de Valsalva padrão em semidecúbito.
  • 2012Cappato ISTTaquicardia sinusal inapropriadaEm 21 doentes com taquicardia sinusal inapropriada sintomática, a ivabradina eliminou a maioria dos sintomas e baixou a frequência cardíaca em repouso, em ortostatismo e em esforço em comparação com placebo.
  • 2012ISSUE-3Estimulação cardíaca na síncope reflexaEm 77 doentes com 40 anos ou mais, com síncope reflexa recorrente e assistolia documentada por registador de eventos implantável, um pacemaker bicameral ativo reduziu a recorrência de síncope aos 2 anos em comparação com o mesmo pacemaker programado apenas para deteção.
  • 2010RAFTTRCEm 1.798 doentes com insuficiência cardíaca NYHA II-III, FE ≤ 30% e QRS largo, a adição de ressincronização cardíaca a um CDI reduziu a morte ou hospitalização por insuficiência cardíaca em comparação com um CDI isolado.
  • 2009MADIT-CRTTRCEm 1.820 doentes com insuficiência cardíaca ligeira (NYHA I–II) e complexo QRS alargado, a adição de terapêutica de ressincronização cardíaca a um desfibrilhador reduziu morte ou eventos de insuficiência cardíaca em comparação com desfibrilhador isolado.
  • 2006POSTSíncope vasovagalEm 208 doentes com síncope vasovagal recorrente e prova de inclinação positiva, o metoprolol na dose máxima tolerada não reduziu a primeira recorrência de síncope ao longo de um ano em comparação com placebo.
  • 2005SCD-HeFTCDIEm 2.521 doentes com insuficiência cardíaca (NYHA II–III, FE ≤ 35 %), um desfibrilhador implantável reduziu a mortalidade total em comparação com placebo ou amiodarona.
  • 2005CARE-HFTRCEm 813 doentes com insuficiência cardíaca e complexo QRS alargado, a terapêutica de ressincronização cardíaca reduziu morte ou hospitalização cardiovascular não planeada em comparação com terapêutica médica.
  • 2004COMPANIONTRCEm 1.520 doentes com insuficiência cardíaca NYHA III-IV e QRS ≥ 120 ms, a terapêutica de ressincronização cardíaca (com ou sem desfibrilhador) reduziu a morte por todas as causas ou a hospitalização em comparação com a terapêutica médica otimizada isolada.
  • 2003Pappone WPWPré-excitaçãoEm 72 doentes assintomáticos com padrão de Wolff-Parkinson-White classificado como de alto risco no estudo eletrofisiológico, a ablação profilática por radiofrequência da via acessória reduziu marcadamente os eventos arrítmicos ao longo de 5 anos em comparação com nenhum tratamento.
  • 2003VPS-IIEstimulação cardíaca na síncope reflexaEm 100 doentes com síncope vasovagal grave recorrente, todos submetidos a implantação de pacemaker bicameral, a estimulação bicameral ativa não reduziu significativamente a recorrência de síncope aos 6 meses em comparação com o pacemaker programado apenas para deteção.
  • 2002MADIT-IICDIEm 1.232 doentes com enfarte do miocárdio prévio e fração de ejeção ≤ 30 %, um desfibrilhador implantável profilático reduziu a mortalidade total em comparação com terapêutica convencional.