Arritmias y terapia con dispositivos

17 ensayos
  • 2021POST-4Síncope vasovagalEn 133 pacientes con síncope vasovagal recurrente y sin comorbilidad grave, la midodrina redujo la proporción de pacientes con al menos un episodio de síncope a lo largo de 12 meses en comparación con placebo.
  • 2021BIOSync CLSEstimulación en el síncope reflejoEn 127 pacientes de 40 años o más con síncope reflejo recurrente grave y asistolia inducida en la mesa basculante, un marcapasos bicameral con estimulación de bucle cerrado redujo la recurrencia del síncope en comparación con el mismo marcapasos programado en modo apagado.
  • 2020PRAETORIANDAIEn 849 pacientes con indicación de desfibrilación sin necesidad de marcapasos, un DAI subcutáneo fue no inferior a un DAI transvenoso en cuanto a complicaciones del dispositivo y choques inadecuados.
  • 2016DANISHDAIEn 1.116 pacientes con insuficiencia cardíaca no isquémica (FE ≤ 35 %), un desfibrilador profiláctico no redujo la mortalidad total en comparación con la atención habitual.
  • 2016POST-2Síncope vasovagalEn 210 pacientes con síncope vasovagal recurrente, la fludrocortisona no redujo significativamente la primera recurrencia de síncope a lo largo de un año en comparación con placebo, aunque apareció un beneficio una vez estabilizada la dosis.
  • 2015REVERTManiobras vagalesEn 433 adultos que acudieron a urgencias con taquicardia supraventricular, una maniobra de Valsalva modificada con reposicionamiento en decúbito supino y elevación pasiva de las piernas más que duplicó la cardioversión a ritmo sinusal al minuto en comparación con la maniobra de Valsalva estándar en semisedestación.
  • 2012Cappato ISTTaquicardia sinusal inapropiadaEn 21 pacientes con taquicardia sinusal inapropiada sintomática, la ivabradina eliminó la mayoría de los síntomas y redujo la frecuencia cardíaca en reposo, en bipedestación y durante el esfuerzo en comparación con placebo.
  • 2012ISSUE-3Estimulación en el síncope reflejoEn 77 pacientes de 40 años o más con síncope reflejo recurrente y asistolia documentada mediante Holter insertable, un marcapasos bicameral activo redujo la recurrencia del síncope a los 2 años en comparación con el mismo marcapasos programado solo en modo de detección.
  • 2010RAFTTRCEn 1.798 pacientes con insuficiencia cardíaca NYHA II-III, FE ≤ 30 % y QRS ancho, añadir resincronización cardíaca a un DAI redujo la muerte u hospitalización por insuficiencia cardíaca en comparación con un DAI solo.
  • 2009MADIT-CRTTRCEn 1.820 pacientes con insuficiencia cardíaca leve (NYHA I–II) y complejo QRS ancho, la adición de terapia de resincronización cardíaca a un desfibrilador redujo muerte o eventos por insuficiencia cardíaca en comparación con un desfibrilador solo.
  • 2006POSTSíncope vasovagalEn 208 pacientes con síncope vasovagal recurrente y prueba de mesa basculante positiva, el metoprolol a la dosis máxima tolerada no redujo la primera recurrencia de síncope a lo largo de un año en comparación con placebo.
  • 2005SCD-HeFTDAIEn 2.521 pacientes con insuficiencia cardíaca (NYHA II–III, FE ≤ 35 %), un desfibrilador implantable redujo la mortalidad total en comparación con placebo o amiodarona.
  • 2005CARE-HFTRCEn 813 pacientes con insuficiencia cardíaca y complejo QRS ancho, la terapia de resincronización cardíaca redujo muerte u hospitalización cardiovascular no programada en comparación con el tratamiento farmacológico.
  • 2004COMPANIONTRCEn 1.520 pacientes con insuficiencia cardíaca NYHA III-IV y QRS ≥ 120 ms, la terapia de resincronización cardíaca (con o sin desfibrilador) redujo la muerte u hospitalización por cualquier causa en comparación con la terapia médica óptima sola.
  • 2003Pappone WPWPreexcitaciónEn 72 pacientes asintomáticos con patrón de Wolff-Parkinson-White considerado de alto riesgo en el estudio electrofisiológico, la ablación profiláctica con radiofrecuencia de la vía accesoria redujo de forma notable los eventos arrítmicos a lo largo de 5 años en comparación con ningún tratamiento.
  • 2003VPS-IIEstimulación en el síncope reflejoEn 100 pacientes con síncope vasovagal recurrente grave a los que se implantó a todos un marcapasos bicameral, la estimulación bicameral activa no redujo significativamente la recurrencia del síncope en 6 meses en comparación con el marcapasos programado solo en modo de detección.
  • 2002MADIT-IIDAIEn 1.232 pacientes con infarto de miocardio previo y una fracción de eyección ≤ 30 %, un desfibrilador implantable profiláctico redujo la mortalidad total en comparación con el tratamiento convencional.