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WOEST
What is the Optimal antiplatelet and anticoagulant therapy in patients with OAC and coronary StenTing
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 573 patients sous anticoagulation orale ayant bénéficié d'une ICP, le clopidogrel sans aspirine a réduit les saignements par rapport à la triple thérapie.
N
573patients
Schéma
RCT en ouvert
Critère
Tout saignement à 1 an
Pertinence
3Complémentaire — du contexte, pas un incontournable.
Résultat19,4 % vs. 44,4 % (HR 0,36) ; pas d'augmentation des événements thrombotiques.
Dewilde WJM, et al. Lancet. 2013;381(9872):1107-1115. 10.1016/S0140-6736(12)62177-1
Citée dans les recommandations
Discussion et critique
Première étude selon le principe « moins c'est mieux » pour les antithrombotiques — petite, en ouvert, non dimensionnée pour les événements ischémiques. A ouvert une voie confirmée de façon décisive par AUGUSTUS.