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SPRINT
Systolic Blood Pressure Intervention Trial
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 9.361 pazienti ad alto rischio con ipertensione senza diabete, il controllo intensivo della pressione arteriosa a PAS < 120 mm Hg ha ridotto eventi cardiovascolari e mortalità totale rispetto al controllo standard a PAS < 140 mm Hg.
N
9361pazienti
Disegno
RCT in aperto, interrotto precocemente a un follow-up mediano di 3,3 anni
Esito
Infarto miocardico, ACS, ictus, scompenso cardiaco o morte cardiovascolare
Rilevanza
1Definisce la pratica — lo studio su cui poggia la linea guida.
Risultato1,65 vs. 2,19 % per anno (HR 0,75). Mortalità HR 0,73. Più AKI/sincopi con la terapia intensiva.
SPRINT Research Group. N Engl J Med. 2015;373(22):2103-2116. 10.1056/NEJMoa1511939
Discussione e critica
Pressione arteriosa automatizzata in ambulatorio — valori circa 5–10 mm Hg inferiori rispetto alla misurazione clinica tipica, quindi i target non si trasferiscono 1:1. Diabete e anamnesi di ictus erano criteri di esclusione.