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SPAF
Stroke Prevention in Atrial Fibrillation Study
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 1.330 doentes com fibrilhação auricular não reumática, a varfarina e a aspirina reduziram cada uma o AVC isquémico ou a embolia sistémica em comparação com placebo.
N
1330doentes
Desenho
RCT multicêntrico (varfarina/aspirina vs. placebo)
Desfecho
AVC isquémico ou embolia sistémica
Relevância
3Complementar — contexto, não conhecimento obrigatório.
ResultadoAspirina 3,6 %/ano vs. placebo 6,3 %/ano (redução de risco de 42 %, IC 95% 9-63%; p=0,02). A varfarina reduziu os eventos em 67 % vs. placebo (IC 95% 27-85%; p=0,01). Ambos positivos.
Stroke Prevention in Atrial Fibrillation Investigators. Circulation. 1991;84(2):527-539. 10.1161/01.CIR.84.2.527
Citado em diretrizes
Discussão e crítica
Seguimento curto e desenho estratificado sem aleatorização direta varfarina versus aspirina em todos os doentes. Evidência de referência que estabeleceu a terapêutica antitrombótica na prevenção do AVC na fibrilhação auricular.