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SPAF
Stroke Prevention in Atrial Fibrillation Study
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 1.330 pacientes con fibrilación auricular no reumática, la warfarina y la aspirina redujeron cada una el ictus isquémico o la embolia sistémica en comparación con placebo.
N
1330pacientes
Diseño
RCT multicéntrico (warfarina/aspirina vs. placebo)
Desenlace
Ictus isquémico o embolia sistémica
Relevancia
3Complementario — contexto, no conocimiento imprescindible.
ResultadoAspirina 3,6 %/año vs. placebo 6,3 %/año (reducción del riesgo del 42 %, IC del 95% 9-63 %; p=0,02). La warfarina redujo los eventos en un 67 % vs. placebo (IC del 95% 27-85 %; p=0,01). Ambos positivos.
Stroke Prevention in Atrial Fibrillation Investigators. Circulation. 1991;84(2):527-539. 10.1161/01.CIR.84.2.527
Citado en guías
Discusión y crítica
Seguimiento corto y diseño estratificado sin aleatorización directa de warfarina frente a aspirina en todos los pacientes. Evidencia de referencia que establece la terapia antitrombótica para la prevención del ictus en la fibrilación auricular.