SPAF
Stroke Prevention in Atrial Fibrillation Study
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 1.330 Patienten mit nicht-rheumatischem Vorhofflimmern senkten Warfarin und Aspirin jeweils ischämischen Schlaganfall oder systemische Embolie verglichen mit Placebo.
N
1.330Patienten
Design
Multizentrische RCT (Warfarin/Aspirin vs. Placebo)
Endpunkt
Ischämischer Schlaganfall oder systemische Embolie
Relevanz
3Ergänzend — Kontext, kein Muss-Wissen.
ErgebnisAspirin 3,6 %/Jahr vs. Placebo 6,3 %/Jahr (42 % Risikoreduktion, 95%-KI 9-63 %; p=0,02). Warfarin senkte Ereignisse um 67 % vs. Placebo (95%-KI 27-85 %; p=0,01). Beide positiv.
Stroke Prevention in Atrial Fibrillation Investigators. Circulation. 1991;84(2):527-539. 10.1161/01.CIR.84.2.527
In Leitlinien zitiert
Diskussion & Kritik
Kurzer Follow-up und stratifiziertes Design ohne direkte Randomisierung von Warfarin gegen Aspirin über alle Patienten. Wegweisender Beleg, der die antithrombotische Therapie zur Schlaganfallprävention bei Vorhofflimmern etablierte.