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ROC CCC
Resuscitation Outcomes Consortium Continuous Chest Compressions Trial
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 23.711 adultos com paragem cardíaca extra-hospitalar, as compressões torácicas contínuas pelos serviços de emergência médica não melhoraram a sobrevivência até à alta versus compressões interrompidas.
N
23 711doentes
Desenho
Ensaio aleatorizado por clusters, com crossover, em 114 agências de serviços de emergência médica dos EUA e do Canadá; adultos com paragem cardíaca extra-hospitalar não traumática receberam compressões torácicas contínuas com ventilação por pressão positiva assíncrona ou compressões interrompidas para ventilação numa relação de 30:2; a adesão foi monitorizada através de indicadores de processo da RCP.
Desfecho
Primário: sobrevivência até à alta hospitalar. Secundários: sobrevivência com função neurológica favorável (escala de Rankin modificada ≤3) e sobrevivência livre de internamento hospitalar.
ResultadoSobrevivência até à alta 9,0 % (1.129/12.613) com compressões contínuas vs. 9,7 % (1.072/11.035) com compressões interrompidas (diferença −0,7 pontos percentuais, IC de 95 % −1,5 a 0,1; p=0,07). Função neurológica favorável 7,0 % vs. 7,7 % (diferença −0,6 pontos, IC de 95 % −1,4 a 0,1; p=0,09). A sobrevivência livre de internamento hospitalar foi mais curta com compressões contínuas (diferença média −0,2 dias, IC de 95 % −0,3 a −0,1; p=0,004).
Nichol G, Leroux B, Wang H, et al. Trial of Continuous or Interrupted Chest Compressions during CPR. N Engl J Med. 2015;373(23):2203-2214. 10.1056/nejmoa1509139