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ROC CCC
Resuscitation Outcomes Consortium Continuous Chest Compressions Trial
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 23.711 adultos con parada cardíaca extrahospitalaria, las compresiones torácicas continuas aplicadas por los servicios de emergencias médicas no mejoraron la supervivencia al alta frente a las compresiones interrumpidas.
N
23.711pacientes
Diseño
Ensayo aleatorizado por conglomerados con cruzamiento en 114 servicios de emergencias médicas de EE. UU. y Canadá; los adultos con parada cardíaca extrahospitalaria no traumática recibieron compresiones torácicas continuas con ventilación asincrónica con presión positiva o compresiones interrumpidas para la ventilación con una relación 30:2; el cumplimiento se controló mediante indicadores de proceso de la RCP.
Desenlace
Principal: supervivencia hasta el alta hospitalaria. Secundarios: supervivencia con función neurológica favorable (escala de Rankin modificada ≤3) y supervivencia libre de hospitalización.
ResultadoSupervivencia al alta 9,0 % (1.129/12.613) con compresiones continuas vs. 9,7 % (1.072/11.035) con compresiones interrumpidas (diferencia −0,7 puntos porcentuales, IC del 95 % −1,5 a 0,1; p=0,07). Función neurológica favorable 7,0 % vs. 7,7 % (diferencia −0,6 puntos, IC del 95 % −1,4 a 0,1; p=0,09). La supervivencia libre de hospitalización fue más corta con compresiones continuas (diferencia media −0,2 días, IC del 95 % −0,3 a −0,1; p=0,004).
Nichol G, Leroux B, Wang H, et al. Trial of Continuous or Interrupted Chest Compressions during CPR. N Engl J Med. 2015;373(23):2203-2214. 10.1056/nejmoa1509139