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IMPROVE-IT
Improved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 18.144 pacientes tras ACS, la ezetimiba añadida a simvastatina redujo adicionalmente muerte CV, infarto de miocardio, AI, revascularización o ictus en comparación con simvastatina sola.
N
18.144pacientes
Diseño
RCT doble ciego, seguimiento mediano de 6 años
Desenlace
Endpoint combinado de eventos CV
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado32,7 % vs. 34,7 % (HR 0,94). LDL medio 54 vs. 70 mg/dL.
Cannon CP, et al. N Engl J Med. 2015;372(25):2387-2397. 10.1056/NEJMoa1410489
Discusión y crítica
Primer estudio no estatínico de LDL que demostró beneficio en resultados clínicos — validó la hipótesis «cuanto más bajo, mejor» del LDL. Reducción absoluta del riesgo moderada; la rentabilidad se debate.