IMPROVE-IT
Improved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 18.144 Patienten nach ACS senkte Ezetimibe zusätzlich zu Simvastatin zusätzlich CV-Tod, Myokardinfarkt, UA, Revaskularisation oder Schlaganfall verglichen mit Simvastatin allein.
N
18.144Patienten
Design
Doppelblinde RCT, medianes Follow-up 6 Jahre
Endpunkt
Kombinierter Endpunkt aus CV-Ereignissen
Relevanz
2Wichtig — eine von mehreren Säulen.
Ergebnis32,7 % vs. 34,7 % (HR 0,94). Mittleres LDL 54 vs. 70 mg/dL.
Cannon CP, et al. N Engl J Med. 2015;372(25):2387-2397. 10.1056/NEJMoa1410489
Diskussion & Kritik
Erste Nicht-Statin-LDL-Studie mit Nachweis eines Ergebnisnutzens — validierte die „lower-is-better“-LDL-Hypothese. Moderate absolute Risikoreduktion; Kosteneffektivität wird diskutiert.