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ECLS-SHOCK
Extracorporeal Life Support in Infarct-Related Cardiogenic Shock
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 420 doentes com EM agudo e choque cardiogénico, a VA-ECMO não reduziu a mortalidade aos 30 dias versus cuidados padrão, com mais hemorragias e complicações vasculares.
N
420doentes
Desenho
RCT multicêntrico, Alemanha/Eslovénia
Desfecho
Mortalidade global aos 30 dias
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
Resultado47,8 % vs. 49,0 % (RR 0,98; IC de 95 % 0,80–1,19; p=0,81). Hemorragia BARC 3–5 23,4 % vs. 9,6 %. Mortalidade ao 1 ano 55,0 % vs. 55,8 %.
Thiele H, et al. N Engl J Med. 2023;389(14):1286-1297. 10.1056/NEJMoa2307227
Discussão e crítica
O maior estudo de VA-ECMO; sem benefício e claro sinal de hemorragia. VA-ECMO reservada para falência biventricular refratária.