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ECLS-SHOCK
Extracorporeal Life Support in Infarct-Related Cardiogenic Shock
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 420 pacientes con MI agudo y shock cardiogénico, la VA-ECMO no redujo la mortalidad a los 30 días versus la atención estándar, con más sangrados y complicaciones vasculares.
N
420pacientes
Diseño
RCT multicéntrico, Alemania/Eslovenia
Desenlace
Mortalidad global a los 30 días
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado47,8 % vs. 49,0 % (RR 0,98; IC del 95 % 0,80–1,19; p=0,81). Sangrado BARC 3–5 23,4 % vs. 9,6 %. Mortalidad al año 55,0 % vs. 55,8 %.
Thiele H, et al. N Engl J Med. 2023;389(14):1286-1297. 10.1056/NEJMoa2307227
Discusión y crítica
El mayor estudio de VA-ECMO; sin beneficio y señal clara de sangrado. VA-ECMO reservada para la insuficiencia biventricular refractaria.