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ECLS-SHOCK

Extracorporeal Life Support in Infarct-Related Cardiogenic Shock

Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt

Bei 420 Patienten mit akutem MI und kardiogenem Schock senkte VA-ECMO nicht die 30-Tage-Mortalität verglichen mit Standardversorgung, mit mehr Blutungen und Gefäßkomplikationen.

N
420Patienten
Design
Multizentrischer RCT, Deutschland/Slowenien
Endpunkt
30-Tage-Gesamtmortalität
Relevanz
2Wichtig — eine von mehreren Säulen.
Ergebnis47,8 % vs. 49,0 % (RR 0,98; 95 % KI 0,80–1,19; p=0,81). BARC 3–5 Blutung 23,4 % vs. 9,6 %. 1-Jahres-Mortalität 55,0 % vs. 55,8 %.
Thiele H, et al. N Engl J Med. 2023;389(14):1286-1297. 10.1056/NEJMoa2307227
Diskussion & Kritik

Größte VA-ECMO-Studie; kein Nutzen und klares Blutungssignal. VA-ECMO reserviert für refraktäres biventrikuläres Versagen.