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EAST-AFNET 4
Early Treatment of Atrial Fibrillation for Stroke Prevention Trial
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 2.789 patients avec une FA débutante (≤ 1 an), le traitement précoce de contrôle du rythme a réduit les décès CV, AVC ou hospitalisations pour IC ou SCA versus les soins habituels.
N
2 789patients
Schéma
En ouvert, critère en aveugle, suivi médian 5,1 ans
Critère
Critère composite de décès CV, AVC, hospitalisation pour IC/SCA
Pertinence
2Important — l’un des piliers parmi d’autres.
Résultat3,9 vs. 5,0 pour 100 patients-années (HR 0,79).
Kirchhof P, et al. N Engl J Med. 2020;383(14):1305-1316. 10.1056/NEJMoa2019422
Citée dans les recommandations
Discussion et critique
A reformulé la question rythme vs. fréquence — mais uniquement pour une FA diagnostiquée dans l'année précédente. Environ 8 % ont bénéficié d'une ablation d'ici la 2e année ; traitement principalement médicamenteux.