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DANISH
Danish Study to Assess the Efficacy of ICDs in Non-Ischaemic Systolic Heart Failure
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 1.116 pazienti con scompenso cardiaco non ischemico (FE ≤ 35 %), un defibrillatore profilattico non ha ridotto la mortalità totale rispetto alle cure abituali.
N
1116pazienti
Disegno
RCT, follow-up mediano 5,6 anni
Esito
Mortalità totale
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
Risultato21,6 % vs. 23,4 % (HR 0,87, ns); morte cardiaca improvvisa dimezzata (HR 0,50).
Køber L, et al. N Engl J Med. 2016;375(13):1221-1230. 10.1056/NEJMoa1608029
Citato nelle linee guida
Discussione e critica
Ha riproposto la questione ICD nello scompenso cardiaco non ischemico nell'era moderna della GDMT. I pazienti più giovani beneficiano chiaramente; un'elevata proporzione di CRT in background diluisce il risultato complessivo.