DANISH
Danish Study to Assess the Efficacy of ICDs in Non-Ischaemic Systolic Heart Failure
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 1.116 Patienten mit nicht-ischämischer Herzinsuffizienz (EF ≤ 35 %) senkte ein prophylaktischer Defibrillator die Gesamtmortalität nicht verglichen mit üblicher Versorgung.
N
1.116Patienten
Design
RCT, medianer Nachbeobachtungszeitraum 5,6 Jahre
Endpunkt
Gesamtmortalität
Relevanz
2Wichtig — eine von mehreren Säulen.
Ergebnis21,6 % vs. 23,4 % (HR 0,87, ns); plötzlicher Herztod halbiert (HR 0,50).
Køber L, et al. N Engl J Med. 2016;375(13):1221-1230. 10.1056/NEJMoa1608029
In Leitlinien zitiert
Diskussion & Kritik
Stellte die ICD-Frage bei nicht-ischämischer Herzinsuffizienz im modernen GDMT-Zeitalter erneut. Jüngere Patienten profitieren eindeutig; ein hoher Anteil an CRT im Hintergrund verwässert das Gesamtergebnis.