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CRYSTAL AF
Cryptogenic Stroke and Underlying Atrial Fibrillation
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 441 pacientes con ictus criptogénico reciente, un monitor cardíaco insertable detectó fibrilación auricular con más frecuencia que el seguimiento convencional.
N
441pacientes
Diseño
RCT multicéntrico y abierto
Desenlace
Tiempo hasta la primera detección de FA (episodio >30 s) a los 6 meses
Relevancia
3Complementario — contexto, no conocimiento imprescindible.
ResultadoFA detectada en el 8,9 % vs. 1,4 % a los 6 meses (HR 6,4, IC del 95% 1,9-21,7; p<0,001); la brecha de detección se amplió a lo largo de 36 meses.
Sanna T, et al. N Engl J Med. 2014;370(26):2478-2486. 10.1056/NEJMoa1313600
Citado en guías
Discusión y crítica
La detección de FA es un subrogado; el ensayo no tenía potencia para reducir el ictus recurrente y el umbral óptimo de duración de la FA sigue siendo objeto de debate. Estableció la monitorización prolongada con monitores cardíacos insertables tras un ictus criptogénico.