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COMPASS
Cardiovascular Outcomes for People Using Anticoagulation Strategies
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 27.395 pacientes con enfermedad arterial coronaria o periférica estable, el rivaroxaban en dosis bajas más aspirina redujo muerte cardiovascular, ictus o infarto de miocardio en comparación con aspirina sola.
N
27.395pacientes
Diseño
RCT doble ciego, interrumpido prematuramente
Desenlace
Muerte CV, ictus o infarto de miocardio
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado4,1 % vs. 5,4 % (HR 0,76); más hemorragias graves; mortalidad total reducida.
Eikelboom JW, et al. N Engl J Med. 2017;377(14):1319-1330. 10.1056/NEJMoa1709118
Discusión y crítica
Inhibición dual para la aterosclerosis crónica. El beneficio absoluto es modesto y las hemorragias aumentan, por lo que el tratamiento se dirige a pacientes con mayor riesgo isquémico y menor riesgo hemorrágico.