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COMBINE
Combined Pharmacotherapies and Behavioural Interventions
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 1.383 adulti con dipendenza da alcol, il medical management più naltrexone o intervento comportamentale combinato ha ridotto i giorni di consumo elevato rispetto a placebo o acamprosato, senza effetto additivo.
N
1383pazienti
Disegno
RCT a 8 bracci, USA
Esito
Percentuale di giorni astinenti e tempo alla ricaduta da consumo elevato
Rilevanza
1Definisce la pratica — lo studio su cui poggia la linea guida.
RisultatoNaltrexone (HR 0,72) e CBI ciascuno efficaci con medical management; acamprosato nessun effetto; nessun beneficio additivo.
Anton RF, et al. JAMA. 2006;295(17):2003-2017. 10.1001/jama.295.17.2003
Citato nelle linee guida
Discussione e critica
Ha stabilito un toolkit flessibile farmaco + comportamento; il segnale dell'acamprosato, a lungo discusso, ha fallito in questo campione statunitense.