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Cappato IST
Clinical Efficacy of Ivabradine in Patients with Inappropriate Sinus Tachycardia
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 21 doentes com taquicardia sinusal inapropriada sintomática, a ivabradina eliminou a maioria dos sintomas e baixou a frequência cardíaca em repouso, em ortostatismo e em esforço em comparação com placebo.
N
21doentes
Desenho
RCT cruzado, duplamente cego, controlado por placebo
Desfecho
Eliminação dos sintomas atribuíveis à taquicardia sinusal inapropriada
Relevância
3Complementar — contexto, não conhecimento obrigatório.
ResultadoMais de 70 % dos sintomas eliminados (risco relativo 0,25; IC 95% 0,18-0,34; p<0,001), com eliminação completa em 47 %. A frequência cardíaca em repouso desceu de 88 para 76 bpm (p=0,011).
Cappato R, Castelvecchio S, Ricci C, et al. J Am Coll Cardiol. 2012;60(15):1323-1329. 10.1016/j.jacc.2012.06.031
Citado em diretrizes
Discussão e crítica
Muito pequeno, monocêntrico e curto, com um endpoint primário subjetivo e sem comparador betabloqueador — uma prova de conceito e não um ensaio definitivo. É, ainda assim, a única evidência aleatorizada e controlada por placebo na taquicardia sinusal inapropriada e é toda a base da recomendação da ivabradina.