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Cappato IST
Clinical Efficacy of Ivabradine in Patients with Inappropriate Sinus Tachycardia
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 21 pacientes con taquicardia sinusal inapropiada sintomática, la ivabradina eliminó la mayoría de los síntomas y redujo la frecuencia cardíaca en reposo, en bipedestación y durante el esfuerzo en comparación con placebo.
N
21pacientes
Diseño
RCT cruzado, doble ciego, controlado con placebo
Desenlace
Eliminación de los síntomas atribuibles a la taquicardia sinusal inapropiada
Relevancia
3Complementario — contexto, no conocimiento imprescindible.
ResultadoMás del 70 % de los síntomas eliminados (riesgo relativo 0,25; IC del 95 % 0,18–0,34; p<0,001), con eliminación completa en el 47 %. La frecuencia cardíaca en reposo descendió de 88 a 76 lpm (p=0,011).
Cappato R, Castelvecchio S, Ricci C, et al. J Am Coll Cardiol. 2012;60(15):1323-1329. 10.1016/j.jacc.2012.06.031
Citado en guías
Discusión y crítica
Muy pequeño, unicéntrico y breve, con un criterio de valoración principal subjetivo y sin comparador betabloqueante — una prueba de concepto más que un ensayo definitivo. Aun así es la única evidencia aleatorizada controlada con placebo en la taquicardia sinusal inapropiada y constituye toda la base de la recomendación de ivabradina.