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Budzyń deskilling

Endoscopist deskilling risk after exposure to artificial intelligence in colonoscopy: a multicentre, observational study

Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace

En 1.443 pacientes sometidos a colonoscopia sin asistencia de IA, tres meses previos de colonoscopia asistida por IA redujeron la la tasa de detección de adenomas en colonoscopias posteriores sin IA en comparación con los tres meses previos a la introducción de la IA.

N
1443pacientes
Diseño
Estudio observacional retrospectivo multicéntrico, Polonia
Desenlace
Cambio en la TDA de la colonoscopia estándar (sin IA) antes vs. después de la exposición a la IA
Relevancia
3Complementario — contexto, no conocimiento imprescindible.
ResultadoTDA de la colonoscopia sin IA 28,4 % (226/795) antes vs. 22,4 % (145/648) después de la exposición a la IA; diferencia absoluta −6,0 % (IC del 95 % −10,5 a −1,6; p=0,0089). OR multivariable para la exposición a la IA 0,69 (IC del 95 % 0,53–0,89).
Budzyń K, et al. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2025;10(10):896-903. 10.1016/S2468-1253(25)00133-5
Discusión y crítica

La señal de pérdida de destreza de todo el grupo: una vez que la IA se hizo habitual, los endoscopistas que la habían usado con regularidad detectaron menos adenomas cuando el sistema estaba apagado. Comparación retrospectiva antes-después en cuatro centros del ensayo ACCEPT (un ensayo aleatorizado de colonoscopia con IA), incapaz de excluir tendencias seculares; los propios autores dicen que la IA «podría» reducir la TDA. Plantea la pregunta de si las ganancias de TDA de los ensayos de CADe (Repici, COLO-DETECT) se ven parcialmente compensadas por un rendimiento sin ayuda deteriorado.