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ARISTOTLE
Apixaban for Reduction in Stroke and Other Thromboembolic Events in AF
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 18.201 doentes com FA e ≥ 1 fator de risco de AVC, o apixabano reduziu AVC ou embolia sistémica, hemorragias graves e mortalidade total em comparação com varfarina.
N
18 201doentes
Desenho
RCT duplamente cego, double-dummy
Desfecho
AVC ou embolia sistémica
Relevância
1Define a prática — o ensaio em que a diretriz assenta.
Resultado1,27 %/ano vs. 1,60 %/ano. Hemorragias graves 2,13 % vs. 3,09 %.
Granger CB, et al. N Engl J Med. 2011;365(11):981-992. 10.1056/NEJMoa1107039
Citado em diretrizes
Discussão e crítica
O apixabano é o único NOAC superior em todas as três áreas: AVC, hemorragia, mortalidade. Os critérios de redução de dose (idade ≥ 80, peso ≤ 60 kg, creatinina ≥ 1,5) são frequentemente aplicados incorretamente na prática.