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ALLHAT
Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 33.357 doentes hipertensos com ≥ 55 anos e ≥ 1 fator de risco CV, a clortalidona foi pelo menos tão eficaz quanto amlodipina ou lisinopril na prevenção de DCC fatal ou enfarte do miocárdio não fatal.
N
33 357doentes
Desenho
RCT duplamente cego, duração média do estudo 4,9 anos
Desfecho
DCC fatal ou EM não fatal
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
ResultadoEndpoint primário comparável entre os braços. Clortalidona superior ao lisinopril no AVC; superior à amlodipina na insuficiência cardíaca.
ALLHAT Officers. JAMA. 2002;288(23):2981-2997. 10.1001/jama.288.23.2981
Citado em diretrizes
Discussão e crítica
O braço da doxazosina foi interrompido precocemente por insuficiência cardíaca excessiva. Consolidou os diuréticos tiazídicos como terapêutica de primeira linha razoável. As interpretações de subgrupos (negros/não-negros) moldaram as diretrizes JNC/AHA.