ALLHAT
Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 33.357 hypertensiven Patienten ≥ 55 Jahren mit ≥ 1 CV-Risikofaktor war Chlorthalidone mindestens so wirksam wie Amlodipine oder Lisinopril zur Prävention von tödlicher CHD oder nicht-tödlichem Myokardinfarkt.
N
33.357Patienten
Design
Doppelblinde RCT, mittlere Studiendauer 4,9 Jahre
Endpunkt
Tödliche CHD oder nicht-tödlicher Myokardinfarkt
Relevanz
2Wichtig — eine von mehreren Säulen.
ErgebnisPrimärer Endpunkt vergleichbar zwischen den Armen. Chlorthalidone besser als Lisinopril bei Schlaganfall; besser als Amlodipine bei Herzinsuffizienz.
ALLHAT Officers. JAMA. 2002;288(23):2981-2997. 10.1001/jama.288.23.2981
In Leitlinien zitiert
Diskussion & Kritik
Doxazosin-Arm wurde wegen übermäßiger Herzinsuffizienz vorzeitig abgebrochen. Festigte Thiazid-Diuretika als vertretbare Erstlinientherapie. Subgruppeninterpretationen (Schwarze/Nicht-Schwarze) prägten die JNC/AHA-Leitlinien.