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AFFIRM

Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management

Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace

En 4.060 pacientes con FA de alto riesgo de ictus, la estrategia de control del ritmo no redujo la mortalidad total en comparación con el control de la frecuencia.

N
4060pacientes
Diseño
RCT, seguimiento medio de 3,5 años
Desenlace
Mortalidad total
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado23,8 % vs. 21,3 % (HR 1,15, ns). Tendencia a favor del control de frecuencia.
AFFIRM Investigators. N Engl J Med. 2002;347(23):1825-1833. 10.1056/NEJMoa021328
Discusión y crítica

Era de los antiarrítmicos de clase IC/III, sin brazo de ablación. EAST-AFNET 4 (2020) replanteó la cuestión para la FA precoz con estrategias modernas.