KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury
Fourteen years on, the 2012 AKI guideline is still KDIGO's only published AKI document. It unified the RIFLE and AKIN definitions into the creatinine-and-urine-output staging that every trial since has used, and it built the prevention and management chapters — haemodynamic and glycaemic targets, the drugs not to give, contrast-associated AKI, and the timing, modality and dose of renal replacement therapy. Its successor, the KDIGO 2026 guideline on acute kidney injury and acute kidney disease (AKI/AKD), completed public review in May 2026 and is being finalised; until it appears, the 2012 text stands. Because most of the trials that now define AKI practice were published after 2012, they are listed in a separate section below rather than presented as evidence this guideline could have drawn on.
Cette recommandation cite 2 des 58 essais majeurs de notre registre de Néphrologie.
Intensity of renal replacement therapy2
- 2009RENALNéphrologie · IRA · Dose d'EERChez 1.508 patients de réanimation atteints d'insuffisance rénale aiguë, une épuration extrarénale continue de plus haute intensité n'a pas réduit la mortalité par rapport à un traitement moins intensif.
- 2008ATNNéphrologie · IRA · Dose d'EERChez 1.124 patients de réanimation atteints d'insuffisance rénale aiguë, une épuration extrarénale intensive n'a pas réduit la mortalité par rapport à un traitement moins intensif.
Published since the guideline7
- 2021AKIKI 2Néphrologie · IRA · Moment de l'épuration extrarénaleChez 278 patients en IRA sans indication urgente, une stratégie d'épuration extrarénale plus différée n'a pas amélioré la survie et a eu tendance à causer un préjudice par rapport à une stratégie différée.
- 2020STARRT-AKINéphrologie · IRA · Moment de l'épuration extrarénaleChez 3.019 patients de réanimation atteints d'insuffisance rénale aiguë, une épuration extrarénale accélérée n'a pas réduit la mortalité et a augmenté la dépendance à la dialyse par rapport à une stratégie standard.
- 2018PRESERVENéphrologie · IRA · IRA associée au produit de contrasteChez 5.177 patients à haut risque subissant une angiographie, le bicarbonate de sodium intraveineux ou la N-acétylcystéine n'a pas réduit les critères rénaux liés au produit de contraste par rapport au contrôle.
- 2017PrevAKINéphrologie · IRA · Paquets de soinsChez 276 patients à haut risque de chirurgie cardiaque identifiés par biomarqueurs, un paquet de soins KDIGO a réduit l'insuffisance rénale aiguë par rapport aux soins standard.
- 2017AMACINGNéphrologie · IRA · IRA associée au produit de contrasteChez 660 patients atteints de MRC subissant des examens avec produit de contraste, l'absence d'hydratation intraveineuse prophylactique s'est révélée non inférieure pour la prévention de l'IRA associée au produit de contraste par rapport à une hydratation.
- 2016ELAINNéphrologie · IRA · Moment de l'épuration extrarénaleChez 231 patients de réanimation atteints d'insuffisance rénale aiguë, une épuration extrarénale précoce a réduit la mortalité à 90 jours par rapport à un démarrage différé.
- 2016AKIKINéphrologie · IRA · Moment de l'épuration extrarénaleChez 620 patients de réanimation en stade 3 d'IRA, une stratégie d'épuration extrarénale précoce n'a pas amélioré la survie par rapport à une stratégie différée.