2023BASIL-2RivascolarizzazioneIn 345 pazienti con ischemia cronica minacciante l'arto che richiedeva rivascolarizzazione infrapoplitea, una strategia con bypass venoso in prima istanza ha peggiorato la sopravvivenza libera da amputazione rispetto a una strategia con trattamento endovascolare ottimale in prima istanza.
2022BEST-CLIRivascolarizzazioneIn 1.830 pazienti con ischemia cronica minacciante l'arto e malattia infrainguinale, il bypass chirurgico ha ridotto gli eventi avversi maggiori d'arto o la morte rispetto alla terapia endovascolare, ma solo in chi disponeva di una grande safena adeguata a segmento unico.
2021ACST-2Malattia carotideaIn 3.625 pazienti asintomatici con stenosi carotidea severa, lo stenting carotideo ha prodotto tassi simili di morte o ictus disabilitante procedurali e di ictus non procedurale a 5 anni rispetto all'endoarteriectomia carotidea.
2020VOYAGER PADTerapia antitromboticaIn 6.564 pazienti con arteriopatia periferica dopo rivascolarizzazione degli arti inferiori, il rivaroxaban 2,5 mg due volte al giorno più aspirina ha ridotto l'ischemia acuta d'arto, l'amputazione maggiore, l'infarto miocardico, l'ictus ischemico o la morte cardiovascolare rispetto all'aspirina da sola.
2017EUCLIDTerapia antitromboticaIn 13.885 pazienti con arteriopatia periferica sintomatica, il ticagrelor in monoterapia non ha ridotto la morte cardiovascolare, l'infarto miocardico o l'ictus ischemico rispetto al clopidogrel in monoterapia.
2016EVAR-1Aneurisma aorticoIn 1.252 pazienti con aneurisma dell'aorta addominale di grandi dimensioni, asintomatico e idoneo a entrambe le procedure, la riparazione endovascolare dell'aneurisma ha offerto un vantaggio precoce di sopravvivenza ma una peggiore mortalità tardiva per tutte le cause e correlata all'aneurisma rispetto alla riparazione chirurgica open.
2014IMPROVEAneurisma aorticoIn 613 pazienti con diagnosi clinica di rottura di aneurisma dell'aorta addominale, una strategia endovascolare in prima istanza non ha ridotto la mortalità a 30 giorni rispetto alla riparazione chirurgica open in emergenza.
2013INSTEAD-XLDissezione aorticaIn 140 pazienti con dissezione aortica di tipo B non complicata e stabile, la riparazione endovascolare dell'aorta toracica aggiunta alla terapia medica ottimale ha ridotto la mortalità aorta-specifica e la progressione di malattia a 5 anni rispetto alla sola terapia medica ottimale.
2010CRESTMalattia carotideaIn 2.502 pazienti con stenosi carotidea sintomatica o asintomatica, lo stenting carotideo non ha mostrato differenze rispetto all'endoarteriectomia carotidea per ictus, infarto miocardico o morte periprocedurali, o successivo ictus omolaterale a 4 anni.
1998UK Small Aneurysm TrialAneurisma aorticoIn 1.090 pazienti di 60-76 anni con un aneurisma dell'aorta addominale asintomatico di 4,0-5,5 cm, la riparazione open elettiva precoce non ha ridotto la mortalità a lungo termine per tutte le cause rispetto alla sorveglianza ecografica.