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Wang CADe
Real-time automatic detection system increases colonoscopic polyp and adenoma detection rates: a prospective randomised controlled study
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 1.058 doentes submetidos a colonoscopia diagnóstica, a deteção de pólipos por aprendizagem profunda em tempo real aumentou a taxa de deteção de adenomas em comparação com colonoscopia padrão.
N
1058doentes
Desenho
RCT aberto
Desfecho
Taxa de deteção de adenomas (ADR)
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
ResultadoADR 29,1 % vs. 20,3 % (p<0,001); adenomas por doente 0,53 vs. 0,31 (p<0,001). Ganho determinado pelos adenomas diminutos (185 vs. 102; p<0,001), sem diferença nos adenomas maiores (77 vs. 58; p=0,075); os pólipos hiperplásicos também aumentaram (114 vs. 52; p<0,001).
Wang P, et al. Gut. 2019;68(10):1813-1819. 10.1136/gutjnl-2018-317500
Discussão e crítica
Primeiro ensaio aleatorizado de CADe em tempo real e prova de conceito de todo o cluster. Desenho aberto, não cego, numa população com ADR baixa; o ganho proveio quase inteiramente de adenomas diminutos e pólipos hiperplásicos, pelo que o valor clínico — e o custo das resseções adicionais — ficou para ensaios posteriores esclarecerem.