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WAKE-UP
MRI-Guided Thrombolysis for Stroke with Unknown Time of Onset
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 503 doentes com AVC isquémico de início desconhecido e mismatch DWI–FLAIR, alteplase melhorou o mRS 0–1 aos 90 dias em comparação com placebo.
N
503doentes
Desenho
RCT duplamente cego; interrompido prematuramente por falta de financiamento
Desfecho
mRS 0–1 aos 90 dias
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
Resultado53,3 % vs. 41,8 % (OR ajustado 1,61; IC de 95 % 1,09–2,36; p=0,02). Mortalidade numericamente mais elevada com alteplase.
Thomalla G, et al. N Engl J Med. 2018;379(7):611-622. 10.1056/NEJMoa1804355
Citado em diretrizes
Discussão e crítica
Permite a trombólise selecionada por RM no AVC de despertar.