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WAKE-UP

MRI-Guided Thrombolysis for Stroke with Unknown Time of Onset

Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace

En 503 pacientes con ictus isquémico de inicio desconocido y mismatch DWI–FLAIR, alteplasa mejoró la mRS 0–1 a los 90 días en comparación con placebo.

N
503pacientes
Diseño
RCT doble ciego; interrumpido prematuramente por falta de financiación
Desenlace
mRS 0–1 a los 90 días
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado53,3 % vs. 41,8 % (OR ajustado 1,61; IC del 95 % 1,09–2,36; p=0,02). Mortalidad numéricamente mayor con alteplasa.
Thomalla G, et al. N Engl J Med. 2018;379(7):611-622. 10.1056/NEJMoa1804355
Citado en guías
Discusión y crítica

Permite la trombólisis seleccionada por RM en el ictus de despertar.