VPS-II
Second Vasovagal Pacemaker Study
Em 100 doentes com síncope vasovagal grave recorrente, todos submetidos a implantação de pacemaker bicameral, a estimulação bicameral ativa não reduziu significativamente a recorrência de síncope aos 6 meses em comparação com o pacemaker programado apenas para deteção.
Sem poder estatístico e curto, e incluiu doentes com prova de inclinação positiva mas sem assistolia espontânea documentada, pelo que um efeito real no subgrupo verdadeiramente cardioinibitório poderia ter passado despercebido. O seu valor duradouro é metodológico: ao implantar o dispositivo em todos os doentes e aleatorizar apenas a programação, mostrou que o benefício descrito em ensaios de estimulação anteriores, não cegos, era em larga medida um efeito placebo da cirurgia.