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TACTICS-TIMI 18
Treat Angina with Aggrastat and Determine Cost of Therapy with an Invasive or Conservative Strategy — TIMI 18
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 2.220 pacientes con NSTE-ACS tratados con tirofibán, una estrategia invasiva precoz redujo muerte, MI o rehospitalización por ACS a los 6 meses en comparación con una estrategia conservadora.
N
2220pacientes
Diseño
RCT multicéntrico y abierto de estrategia
Desenlace
Muerte, MI no fatal o rehospitalización por ACS a los 6 meses
Relevancia
3Complementario — contexto, no conocimiento imprescindible.
ResultadoInvasiva precoz 15,9 % vs. conservadora 19,4 % (OR 0,78, IC del 95% 0,62-0,97, p=0,025); muerte o MI no fatal 7,3 % vs. 9,5 % (OR 0,74). El beneficio se concentró en los pacientes con troponina positiva.
Cannon CP, et al. N Engl J Med. 2001;344(25):1879-87. 10.1056/NEJM200106213442501
Discusión y crítica
Diseño abierto de estrategia con un beneficio en gran medida limitado a los pacientes de mayor riesgo, y el tirofibán inicial ya no es rutinario. Estableció la estrategia invasiva precoz estratificada por riesgo para el NSTE-ACS de mayor riesgo.