TACTICS-TIMI 18
Treat Angina with Aggrastat and Determine Cost of Therapy with an Invasive or Conservative Strategy — TIMI 18
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 2.220 Patienten mit NSTE-ACS unter Tirofiban senkte eine frühe invasive Strategie 6-Monats-Tod, MI oder erneute Hospitalisierung wegen ACS verglichen mit einer konservativen Strategie.
N
2.220Patienten
Design
Multizentrische offene Strategie-RCT
Endpunkt
Tod, nicht-tödlicher MI oder erneute Hospitalisierung wegen ACS nach 6 Monaten
Relevanz
3Ergänzend — Kontext, kein Muss-Wissen.
ErgebnisFrüh invasiv 15,9 % vs. konservativ 19,4 % (OR 0,78, 95%-KI 0,62-0,97, p=0,025); Tod oder nicht-tödlicher MI 7,3 % vs. 9,5 % (OR 0,74). Nutzen konzentriert auf troponinpositive Patienten.
Cannon CP, et al. N Engl J Med. 2001;344(25):1879-87. 10.1056/NEJM200106213442501
In Leitlinien zitiert
Diskussion & Kritik
Offenes Strategie-Design mit Nutzen weitgehend beschränkt auf Patienten mit höherem Risiko, und vorgeschaltetes Tirofiban ist nicht mehr Routine. Etablierte die risikostratifizierte frühe invasive Strategie beim NSTE-ACS mit höherem Risiko.