SURPASS-CVOT
A Study of Tirzepatide Compared with Dulaglutide on Major Cardiovascular Events in Participants with Type 2 Diabetes
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 13.299 Patienten mit Typ-2-Diabetes und atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung war Tirzepatid hinsichtlich schweren kardiovaskulären Ereignissen nicht unterlegen gegenüber Dulaglutid (HR 0,92, 95,3%-KI 0,83-1,01).
N
13.299Patienten
Design
Aktiv-vergleichskontrollierte, doppelblinde RCT, Nichtunterlegenheit
Endpunkt
Komposit aus kardiovaskulärem Tod, Myokardinfarkt oder Schlaganfall (3-Punkt-MACE)
Relevanz
3Ergänzend — Kontext, kein Muss-Wissen.
ErgebnisPrimäres Ereignis 12,2 % unter Tirzepatid vs. 13,1 % unter Dulaglutid (HR 0,92, 95,3%-KI 0,83-1,01; p=0,003 Nichtunterlegenheit, p=0,09 Überlegenheit). Nichtunterlegenheit erreicht, aber nicht Überlegenheit; Gesamtmortalität unter Tirzepatid niedriger.
Nicholls SJ, Pavo I, Bhatt DL, et al. N Engl J Med. 2025;393(24):2409-2420. 10.1056/NEJMoa2505928
Diskussion & Kritik
Der aktive Komparator Dulaglutid ist selbst kardioprotektiv, sodass Nichtunterlegenheit keinen Nutzen gegenüber Placebo belegt und die MACE-Überlegenheit nicht erreicht wurde. Günstige metabolische, renale und Mortalitätssignale stützen Tirzepatid als mindestens ebenso sicher wie einen etablierten GLP-1-Agonisten bei ASCVD.