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Initiation of Antiretroviral Therapy in Early Asymptomatic HIV Infection
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 4.684 adulti naïve all'ART con CD4 >500/µl, la terapia antiretrovirale immediata ha ridotto i gravi eventi AIDS e non-AIDS rispetto all'ART ritardata.
N
4685pazienti
Disegno
RCT in aperto
Esito
Composito di eventi AIDS/non-AIDS gravi o morte
Rilevanza
1Definisce la pratica — lo studio su cui poggia la linea guida.
RisultatoHR 0,43; riduzione relativa del 57 % nel braccio ART immediata.
INSIGHT START Study Group. N Engl J Med. 2015;373(9):795-807. 10.1056/NEJMoa1506816
Discussione e critica
Ha fondato il trattamento universale a qualsiasi CD4 — insieme a TEMPRANO, base delle linee guida OMS e statunitensi del 2015.