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START
Initiation of Antiretroviral Therapy in Early Asymptomatic HIV Infection
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 4.684 adultes naïfs de TAR avec CD4 >500/µl, le traitement antirétroviral immédiat a réduit les événements SIDA sévères et non-SIDA par rapport au TAR différé.
N
4 685patients
Schéma
RCT en ouvert
Critère
Composite d'événements SIDA sévères / non-SIDA ou décès
Pertinence
1Structure la pratique — l’essai sur lequel repose la recommandation.
RésultatHR 0,43 ; réduction relative de 57 % dans le bras TAR immédiat.
INSIGHT START Study Group. N Engl J Med. 2015;373(9):795-807. 10.1056/NEJMoa1506816
Discussion et critique
A fondé le « traiter quel que soit le CD4 » de façon universelle — avec TEMPRANO, base des recommandations OMS et américaines 2015.