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SPICE-III
Early Sedation with Dexmedetomidine in Critical Illness
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 4.000 doentes de UCI ventilados mecanicamente, a dexmedetomidina precoce não alterou a mortalidade aos 90 dias versus sedação habitual, com mais bradicardia e hipotensão.
N
4000doentes
Desenho
RCT multicêntrico, ANZ
Desfecho
Mortalidade global aos 90 dias
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
Resultado29,1 % vs. 29,1 % (Δ 0,0; IC de 95 % −2,9 a 2,8). Bradicardia 5,1 % vs. 0,5 %. Efeito dependente da idade.
Shehabi Y, et al. N Engl J Med. 2019;380(26):2506-2517. 10.1056/NEJMoa1904710
Discussão e crítica
A dexmedetomidina é uma ferramenta entre várias; sem padrão universal e com efeitos dependentes da idade.