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SPICE-III

Early Sedation with Dexmedetomidine in Critical Illness

Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace

En 4.000 pacientes de UCI con ventilación mecánica, la dexmedetomidina precoz no modificó la mortalidad a los 90 días versus la sedación habitual, con más bradicardia e hipotensión.

N
4000pacientes
Diseño
RCT multicéntrico, ANZ
Desenlace
Mortalidad global a los 90 días
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado29,1 % vs. 29,1 % (Δ 0,0; IC del 95 % −2,9 a 2,8). Bradicardia 5,1 % vs. 0,5 %. Efecto dependiente de la edad.
Shehabi Y, et al. N Engl J Med. 2019;380(26):2506-2517. 10.1056/NEJMoa1904710
Discusión y crítica

La dexmedetomidina es una herramienta entre varias; no es un valor predeterminado universal y sus efectos son dependientes de la edad.