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SPICE-III
Early Sedation with Dexmedetomidine in Critical Illness
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 4.000 maschinell beatmeten ITS-Patienten veränderte frühes Dexmedetomidin nicht die 90-Tage-Mortalität verglichen mit übliche Sedierung, mit mehr Bradykardie und Hypotonie.
N
4.000Patienten
Design
Multizentrischer RCT, ANZ
Endpunkt
90-Tage-Gesamtmortalität
Relevanz
2Wichtig — eine von mehreren Säulen.
Ergebnis29,1 % vs. 29,1 % (Δ 0,0; 95 % KI −2,9 bis 2,8). Bradykardie 5,1 % vs. 0,5 %. Altersabhängiger Effekt.
Shehabi Y, et al. N Engl J Med. 2019;380(26):2506-2517. 10.1056/NEJMoa1904710
Diskussion & Kritik
Dexmedetomidin ist ein Werkzeug unter mehreren; kein universeller Default und altersabhängige Effekte.