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SMART
Isotonic Solutions and Major Adverse Renal Events Trial
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 15.802 doentes de UCI, os cristaloides equilibrados reduziram o endpoint composto de eventos renais graves no dia 30 versus solução salina.
N
15 802doentes
Desenho
Estudo cruzado cluster-aleatorizado, Vanderbilt
Desfecho
MAKE30 (morte, TSR ou disfunção renal persistente)
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
Resultado14,3 % vs. 15,4 % (OR 0,91; p=0,04).
Semler MW, et al. N Engl J Med. 2018;378(9):829-839. 10.1056/NEJMoa1711584
Discussão e crítica
Efeito absoluto pequeno, mas justifica cristaloides equilibrados como padrão razoável em doentes de UCI sem TCE.