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SAFE
Saline versus Albumin Fluid Evaluation
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 6.997 patients de réanimation nécessitant une réanimation liquidienne, l'albumine à 4 % n'a pas modifié la mortalité à 28 jours versus sérum physiologique à 0,9 %, avec un préjudice dans le sous-groupe traumatisme crânien.
N
6 997patients
Schéma
RCT multicentrique, ANZ
Critère
Mortalité toutes causes à 28 jours
Pertinence
1Structure la pratique — l’essai sur lequel repose la recommandation.
Résultat20,9 % vs. 21,1 % (NS). Mortalité dans le sous-groupe TCG 33,2 % (albumine) vs. 20,4 % (sérum physiologique) à 2 ans.
SAFE Study Investigators. N Engl J Med. 2004;350(22):2247-2256. 10.1056/NEJMoa040232
Discussion et critique
A tranché le débat colloïdes vs. cristalloïdes pour les soins courants en réanimation ; éviter l'albumine dans le TCG.