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RAMPART
Intramuscular versus Intravenous Therapy for Prehospital Status Epilepticus
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 893 doentes com estado de mal epilético pré-hospitalar, midazolam intramuscular 10 mg foi não inferior e superior quanto a cessação das convulsões até à chegada à urgência em comparação com lorazepam intravenoso 4 mg.
N
893doentes
Desenho
RCT duplamente cego com dupla simulação, US-NETT
Desfecho
Cessação das convulsões antes da chegada ao serviço de urgência
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
Resultado73,4 % vs. 63,4 % (Δ 10 %; IC de 95 % 4,0–16,1; p<0,001 para não-inferioridade e superioridade).
Silbergleit R, et al. N Engl J Med. 2012;366(7):591-600. 10.1056/NEJMoa1107494
Discussão e crítica
Midazolam IM (autoinjector) é a primeira linha pré-hospitalar sem acesso IV rápido.