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RAMPART
Intramuscular versus Intravenous Therapy for Prehospital Status Epilepticus
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 893 pazienti con stato epilettico in fase preospedaliera, il midazolam intramuscolare 10 mg era non inferiore e superiore riguardo all'interruzione delle crisi all'arrivo in pronto soccorso rispetto al lorazepam endovenoso 4 mg.
N
893pazienti
Disegno
RCT in doppio cieco double-dummy, US-NETT
Esito
Interruzione delle crisi prima dell'arrivo in pronto soccorso
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
Risultato73,4 % vs. 63,4 % (Δ 10 %; IC al 95 % 4,0–16,1; p<0,001 per non-inferiorità e superiorità).
Silbergleit R, et al. N Engl J Med. 2012;366(7):591-600. 10.1056/NEJMoa1107494
Discussione e critica
Il midazolam IM (autoiniettore) è il trattamento preospedaliero di prima linea in assenza di accesso venoso rapido.