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RAFT

Resynchronization-Defibrillation for Ambulatory Heart Failure Trial

Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement

Chez 1.798 patients avec une insuffisance cardiaque NYHA II-III, une FE ≤ 30 % et un QRS large, l'ajout d'une resynchronisation cardiaque à un DAI a réduit le décès ou l'hospitalisation pour insuffisance cardiaque par rapport à un DAI seul.

N
1 798patients
Schéma
RCT en double aveugle
Critère
Décès toutes causes ou hospitalisation pour insuffisance cardiaque
Pertinence
2Important — l’un des piliers parmi d’autres.
Résultat33,2 % avec DAI-TRC vs. 40,3 % avec DAI seul (HR 0,75, IC à 95 % 0,64-0,87 ; p<0,001) ; mortalité toutes causes également réduite.
Tang ASL, et al. N Engl J Med. 2010;363(25):2385-2395. 10.1056/NEJMoa1009540
Citée dans les recommandations
Discussion et critique

Taux de complications liées au dispositif plus élevé avec la TRC et bénéfice concentré chez les QRS larges/BBG. A étendu un bénéfice de mortalité de la TRC à l'IC plus légère (NYHA II), façonnant les recommandations sur les dispositifs.